哮喘久治不愈竟是鼻子在作怪

阿姨今年50岁，被过敏性哮喘困扰了20多年，苦不堪言。谢阿姨说，一年里她哮喘要发作10几次，几乎每个月都会发作，特别是春秋季或者感冒的时候发作得更厉害。发作时，谢阿姨感觉胸口就像堵着一块大石头，闷得慌，连呼吸都很费力，医院看了，药也吃了不少，可效果不佳。而且谢阿姨每次哮喘一发作，心情就变得很差，经常发脾气，家人看着揪心但也很是无奈。最近，谢阿姨感觉鼻子塞得难受，遂到余杭三院耳鼻喉科就诊。

市一耳鼻喉科专家、余杭三院耳鼻喉科学科带头人朱瑾主任医师接诊了谢阿姨。朱主任为她进行了仔细的鼻腔检查，发现谢阿姨是慢性鼻窦炎伴息肉，且鼻息肉已充满了整个鼻窦。根据多年的临床经验，朱主任判断这鼻息肉可能就是诱发过敏性哮喘频繁发作的“元凶”，建议她马上进行鼻息肉摘除手术。

谢阿姨说，其实自己在很多年前已经查出有鼻息肉，但当时不痛不痒没什么感觉就没做手术，更没想过哮喘竟会和鼻子有关。经过朱主任耐心解释，最终谢阿姨同意手术。朱主任为她进行了鼻内镜鼻窦手术。术后，谢阿姨恢复良好，鼻塞的症状缓解了，哮喘也好了。她说，整个人从来没感觉这么轻松过。

朱主任介绍说，人们常认为鼻子与气管没什么相干，因此也自然不会把过敏性鼻炎、鼻息肉与支气管哮喘联系在一起。其实鼻腔与气管属于同一个气道，鼻腔是上气道，气管是下气道。过敏反应也叫变态反应，发生在鼻腔叫过敏性鼻炎或变态反应性鼻炎，发生在气管、支气管就是哮喘。

研究证明，鼻息肉的发生与变态反应密切相关，鼻息肉组织中发现大量变态反应的特征性细胞一嗜酸性粒细胞。长期过敏性鼻炎如不有效控制，往往伴发鼻息肉，而随着鼻息肉的生长，会促使过敏性鼻炎不断加重，并不断诱发支气管哮喘。因此，通过治疗鼻息肉，恢复鼻腔正常生理结构，使药物更好地发挥作用，对控制和治疗过敏性鼻炎和过敏性哮喘具有重要的作用和意义。

朱主任提醒，过敏性鼻医院检查，注意鼻腔卫生保健，尽量避免或减少过敏性鼻炎的发作。因鼻息肉容易复发，鼻息肉手术后要按医嘱密切随访观察，同时要在生活中加强预防：

一是根据季节变化及时增减衣物，清洗鼻腔，预防感冒；

二是养成良好的饮食习惯，忌辛辣刺激性食品，多吃蔬菜、水果等；

三是加强体育锻炼，提高身体抵抗力，提倡冷水洗脸、日光浴；

四是戒除烟酒，防御有毒气体及污染，减少刺激影响。

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