鼻息肉（nasalpolyp）

是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现，伴面部疼痛或肿胀感，嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病，好发于成年人，儿童极少发生。可为单发性或为多发性，多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

关于鼻息肉的症状、病因和危害，医院耳鼻喉科张良主任为大家介绍过了，今天主要和大家聊一下关于鼻息肉的治疗和预防。

鼻息肉的治疗：

A、局限于中鼻道的小息肉可以先药物保守治疗：布地奈德/辅舒良/内舒拿鼻喷剂喷鼻治疗三个月，鼻内镜观察是否息肉缩小或消失，如继续增大，手术治疗。

B、鼻内镜手术切除，大部分的鼻息肉是需要手术切除的，目前的技术非常先进，已经完全做到了鼻内镜下微创切除鼻腔息肉，配合术后的药物治疗、鼻腔冲洗，复发率较低，效果较好。

慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉术后为什么要定期复诊？

????慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉术后黏膜形态和功能的基本恢复至少需要3个月时间。

????从术后2周开始，鼻腔术腔内不断出现黏膜水肿、囊泡、小息肉、粘连等，又不容易被患者感觉到。

????如果不及时复诊进行清理，将会妨碍鼻腔鼻窦黏膜功能恢复进程，可导致鼻腔内干痂堆积，引起鼻塞、鼻腔粘连、感染、鼻窦炎复发而需要再次手术。

????国际上有研究，对伴有鼻息肉的鼻窦炎患者，第一次手术后随访12年，大约80%的患者复发，其中大约37%的患者需要再次手术。（同时可以看出即使复发了，也有大约43%的复发患者是不需要再次手术的）

那么在国内，医院的研究团队，对例鼻息肉病人进行了息肉切除手术，术后给予合理的药物治疗和密切随访。两年后，45%的病人恢复得很好，息肉没有再复发。另外55%的鼻息肉患者在两年内陆续出现了复发。

看图学知识

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什么原因导致鼻息肉术后复发比例如此之高？

医院的研究团队发表在年《美国鼻科学与变态反应学杂志》上的一项研究结果给出了一项答案。该项研究对例鼻息肉病人进行了息肉切除手术，所有的切除息肉标本进行病理学的分析，研究者发现，在复发组和非复发组，息肉在显微镜下微观世界有很大的不同。复发的鼻息肉组织往往在显微镜下可见一种特殊的炎症细胞——嗜酸性粒细胞的大量增多。而且随着该细胞的增多，病人的复发风险相应增大。当鼻息肉中的嗜酸性粒细胞占所有炎症细胞的比值超过27%的时候，病人在两年内复发的风险将在95%以上。当然这只是原因之一，还有其他原因等待科学家们去逐步揭秘。

鼻息肉的预防：

1、积极防治伤风感冒，根据季节变化及时增减衣物，减少感冒，避免鼻腔粘膜反复水肿。

2、加强体育锻炼，提高身体抵抗力，提倡冷水洗脸，冷水浴，日光浴。

3、戒烟酒，防御有毒气体及污染，粉尘对鼻、咽部长期刺激。

4、避免长期应用血管收缩剂，以免引起药物性鼻炎。

5、不养成抠鼻子不良习惯，鼻塞严重时不可强行擤鼻涕，以免导致鼻窦炎、中耳炎等。

6、及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病，以免感染蔓延和反复发作。

7、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故要积极治疗各种原发鼻病。

8、工作生活环境应保持空气新鲜。

?医院

耳鼻喉科专家出诊时间

张良：每周一上午、周三下午

石磊：每周二上午、周五下午

张建中：每周四上午、周六上午









































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北京白癜风皮肤科



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