人为什么会出现鼻塞?

最主要的原因是因为鼻子里的血管和组织因为液体成分太多而肿大了，让人有一种闷的感觉。既然这样，使用减充血鼻喷剂消肿就可以了，但是效果不持久，过一会又肿大了。再消肿，一会还肿，继续消，继续肿……

　　　　　　　　　　

　　既然喷了药怎么还会反复肿大?主要是因为鼻子里有病毒或者细菌感染了，身体让血液多输送淋巴细胞去抗击感染，所以减充血是违背身体意愿的，只能暂时性地起作用。

　　鼻塞是标，不是本。有很多原因会导致鼻塞，这些原因不解决，鼻塞就无法消失，因此必须从病因入手。

　　　　　　　　　　关键词：鼻塞的原因主要有4种　　　　　　1

感染：

　　主要是病毒感染，其中最主要的是普通感冒。成年人每年患2到3次普通感冒，儿童患普通感冒的次数更多。感冒病毒传播的最主要的途径是手到鼻途径，在用手揉鼻子的时候病毒进入体内。为了抵抗病毒感染，身体释放组胺，增加鼻部供血量，导致鼻部组织肿大，并产生大量粘液，导致鼻腔堵塞。抗组胺药和减充血鼻剂只能达到缓解的程度，还可以用生理盐水洗鼻，但真正解决要等感冒痊愈。治疗普通感冒的唯一有效的药物是时间。

　　患普通感冒之后，鼻部对细菌抵抗力弱，有可能出现继发性感染，急性鼻窦感染会产生鼻塞和浓鼻涕，还会出现面部疼痛，这种情况需要用抗生素。

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结构异常：

　　鼻和鼻中隔畸形，这种畸形往往因为受伤。受伤往往发生在童年，7%的新生儿在出生时鼻部受伤。畸形的话服药无用，如果影响呼吸的话要考虑动手术。一个最常见的情况是扁桃体肥大，孩子夜间会打呼噜、发出呼吸噪音，孩子会多用嘴呼吸，导致牙齿畸形、下垂脸。这种情况要考虑行等离子射频扁桃体部分切除术，既解决了咽部的阻塞又保留了扁桃体的功能。

　　此外还有鼻部肿瘤和异物，小孩经常把异物塞进鼻孔。这些都要看医生，采取措施。

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过敏：

　　过敏性鼻炎也会出现鼻塞。这种情况要进行抗过敏治疗，解决了过敏，才有可能解缓解鼻塞。

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血管运动性鼻炎：

　　心理压力、怀孕、高血压药物、甲状腺功能异常、前面提到的过度使用减充血鼻喷剂、香水和烟草的刺激等引起鼻炎。在侧卧的时候，下面的鼻腔端出现堵塞，影响睡眠。这种情况可以睡觉时用高的枕头，也可能考虑使用一次性双极射频等离子体手术电极搭配高频手术治疗仪进行手术。

　　大多数人的鼻塞只是让人感到不舒服，但有些情况不能大意，如果鼻塞超过10天以上、发高烧3天以上、流鼻涕伴有鼻窦疼和发烧、有哮喘或肺气肿、服用降低免疫力药物、鼻涕里有血等情况，就需要看医生。小孩鼻塞更要重视，如果小孩两个月以下伴有发烧，或者因为鼻塞而很不舒服、出现呼吸困难时，要去看医生。

　　鼻塞是一件比较讨厌的事，大多数的鼻塞都是普通感冒引起的，也只有等普通感冒好了，鼻塞才会好。对于由其他原因引起的鼻塞，要及时就医，根据医嘱，必要时可采取低温等离子手术进行治疗。

　　　　　　

　　

徐志忠，医院耳鼻喉科特邀北京会诊专家，曾就职于北京空军航医院耳鼻喉科。20余年耳鼻喉临床诊疗工作经验，擅长治疗各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、打鼾、急慢性咽炎、中耳炎、耳聋耳鸣、鼓膜穿孔等各种耳鼻喉疾病，多次参加耳鼻喉科疑难疾病联合会诊。先后在《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等各类国家正式期刊发表论文30余篇。

广州重医院

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