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  鼻息肉是鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,炎性黏膜高度水肿在鼻腔、鼻窦形成息肉。临床表现为逐渐加重的持续性鼻堵、嗅觉障碍、流涕及喷嚏等。鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。多发中年以上,男性多于女性。

  鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部;其次为筛窦亦可见于上鼻窦部。肉眼观察鼻息肉呈粉红色,表面光滑湿润,触之相当柔软,好像剥了皮的熟葡萄。其切面可见扩张的囊腔,腔内积有粉冻状或灰白色的粘液性分泌物。

  显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:

  (1)过敏性息肉

  常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。

  (2)炎症性息肉

  单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发,但不排除复发性,水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。

  (3)鼻后孔息肉

  这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。刺激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。

  鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞留,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形。

鼻息肉的预防与护理

  1、积极防治伤风感冒,根据季节变化及时增减衣物,减少感冒,避免鼻腔粘膜反复水肿。

  2、加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸,冷水浴,日光浴。

  3、戒烟酒,防御有毒气体及污染,粉尘对鼻、咽部长期刺激。

  4、避免长期应用血管收缩剂,以免引起药物性鼻炎。

  5、不养成抠鼻子不良习惯,鼻塞严重时不可强行擤鼻涕,以免导致鼻窦炎、中耳炎等。

  6、及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病,以免感染蔓延和反复发作。

  7、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病。

  8、工作生活环境应保持空气新鲜。

  9、平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。

  10、忌辛辣、酒类等刺激性食品。

  11、鼻腔清洗疗法。

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