鼾症患者的福音泰安市中心医院开设鼾症

睡觉打鼾俗称“打呼噜”。如果打呼噜声音很大，而且打着打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒又重新打起鼾来，就称为“恶性打鼾”，在医学上被称为“睡眠呼吸暂停综合征”。

打鼾的危害不仅是影响他人休息，更大的危害是打鼾往往伴有“睡眠呼吸暂停”，并且肥胖患者更容易发生打鼾与睡眠呼吸暂停。研究表明，睡眠呼吸暂停对人体危害很大，1/3的高血压病、1/5的冠心病由睡眠呼吸暂停引起，早期诊断和早期治疗很重要。如不经治疗，中、重度患者5年病死率达11～13%。

医院老年呼吸科自年在山东省率先开展了睡眠呼吸暂停（鼾症）诊疗工作，目前已为余名患者进行了多导睡眠监测（PSG）和治疗，通过阻鼾器、呼吸机、耳鼻喉科手术等综合治疗，取得了良好的效果。科室拥有国内最先进的便携式PSG，通过监测患者的脑电、心电、口鼻气流、胸腹运动、血氧、鼾声、眼动、下颏肌电等多项指标可明确诊断睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）。老年呼吸科主任姜智率领的专家团队不断总结经验，对睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的诊治积累了丰富的经验。

为提高鼾症患者的就诊水平，服务于本地区广大鼾症患者，医院近期开设了“鼾症门诊”。应用国内外的先进技术和经验，对不同的睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）患者制订相应的个体化治疗方案。对于复杂疑难病例，及时组织多学科会诊，为患者制定最佳的治疗方案。

医院“鼾症门诊”在新门诊楼2楼东区。

-（门诊）、（病房）

小知识

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）主要分为：

（1）阻塞性（OSAHS）

（2）中枢性（CSAHS）

（3）混合性（MSAHS）

临床上以阻塞性（OSAHA）最常见。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS），是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等。

呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s，低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低超过30％以上，并伴血氧饱和度下降＞3％或伴有觉醒。

睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）可导致不同程度缺氧，人体内分泌功能紊乱，从而造成多种系统、组织器官的损害。长期可引起高血压、冠心病、脑梗、心律失常、心绞痛、中风、性功能障碍、胃食管反流等，严重者可致夜间猝死。儿童鼾症则会影响身体与智力发育。

OSAS主要危险因素

1、肥胖：体重超过标准体重的20％或以上，体重指数≥25kg/m2。

2、上气道解剖异常：包括鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等）、扁桃体肥大、软腭松弛、悬雅垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔黏膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。

3、OSAHS的家族史。

4、其他相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等。

5、OSAHS的家族史。

OSAS临床特点

夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律，呼吸及睡眠节律紊乱，反复出现呼吸暂停及觉醒，或患者自觉憋气，夜尿增多，晨起头痛、口干，白天疲乏、困倦，记忆力下降，严重者可出现心理、智力、行为异常；常合并高血压、冠心病、心律失常、脑卒中、2型糖尿病等。

OSAS诊断

多导睡眠监测（PSG）是诊断睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的金标准。PSG监测指标：脑电、心电、口鼻气流、胸腹运动、血氧、鼾声、眼动、下颏肌电、腿动等。

OSAS治疗方法

1、一般治疗：睡前禁酒、镇静药物，减肥，侧卧位睡眠。

2、阻鼾器、呼吸机治疗。

3、手术治疗。

4、原发病治疗。

通讯员/曹平蔡乐