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儿童过敏性鼻炎需警惕

进入秋季,整个锡城顿时凉快了不少。

轻风拂面,秋高气爽。不过您有没有发现,一到秋季宝宝却总是鼻塞流涕,抱着毛绒玩具更是咳嗽打喷嚏不停?

您还奇怪为什么宝宝感冒老不好,其实宝宝可能根本不是感冒,而是儿童过敏性鼻炎。

儿童过敏性鼻炎严重影响儿童健康,为帮助家长对儿童过敏性鼻炎有更多的了解,导医君咨询医院耳鼻咽喉科副主任、主任医师朱国臣。

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儿童也会有过敏性鼻炎

很多人认为,过敏性鼻炎是成年人的事。事实上过敏性鼻炎并没有年龄和性别的区分。

据中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉科专业委员会《儿童过敏性鼻炎诊疗—临床实践指南()》数据显示,我国儿童过敏性鼻炎患病率为17.79%。

许多家长将儿童过敏性鼻炎与普通感冒混为一谈,从而造成孩子发病后没有得到及时正确的诊断和治疗。

和感冒不同,儿童过敏性鼻炎一般是在气候改变、早上起床、或吸入外界过敏性抗原如空气中的粉尘时发作,一般只持续10~20分钟,一天之中可能间歇出现。

过敏性鼻炎和普通感冒鉴别要点

疾病

过敏性鼻炎

普通感冒

发作季节

固定时期或常年

春、冬

症状持续时间

一般大于2周

7~10天

发热及全身不适

多数有

咽痛

多数有

鼻涕颜色

清水样

初为白色,后可变为黄色

鼻痒/喷嚏

较明显

轻或中度

(血常规)白细胞

正常

正常或略低

(血常规)噬酸细胞

多数升高

正常

过敏原检查

阳性

阴性

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儿童过敏性鼻炎形成原因

与成人一样,儿童过敏性鼻炎发作同样需要以下两个必要因素:过敏原和自身过敏体质。

医院耳鼻咽喉科过敏性鼻炎病例统计,在无锡,80%过敏性鼻炎的过敏原为尘螨,其次为夏季霉菌。

因此保证孩子所处的环境卫生整洁尤其重要,尤其是毛绒类的玩具,当孩子与玩具亲密接触后开始不停揉鼻子,家长需警惕儿童过敏性鼻炎。

吸入性过敏原和食入性过敏原是过敏性鼻炎最常见的过敏原。为更好确诊过敏性鼻炎原因,医院耳鼻咽喉科副主任朱国臣主任医师建议,过敏性鼻炎患者应进行过敏原检测,明确引发过敏性鼻炎的罪魁祸首,从而在生活中尽量远离。

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激素鼻喷剂治疗过敏性鼻炎

部分家长对儿童过敏性鼻炎不以为意,认为随着孩子生长发育,机体抵抗力提升过敏性鼻炎也会随之痊愈。

其实孩子发生过敏性鼻炎,免疫状态往往已处于亢进状态,任其发展病情反而可能引发相关合并症,从而使病情更加复杂。

长期鼻塞导致孩子一直张口呼吸,长此以往面容也会因此发生病理性改变:腭部高拱、牙齿咬合畸形。

同时根据上下气道炎症反应一致性,儿童过敏性鼻炎不加以控制,30%的患儿可能会引发哮喘。

激素喷鼻剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物,但是不少家长对使用激素喷鼻剂仍有疑虑,担心会影响孩子发育。

事实上,激素喷鼻剂是局部给药,药物只作用在鼻粘膜,全身吸收少,每天使用的药物剂量极低。

激素的全身给药通常有口服、肌肉注射、输液三种途径。而激素鼻喷剂只作用在鼻粘膜,对孩子生长发育总体上无显著影响。

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过敏性鼻炎长期治疗是关键

朱国臣主任指出,使用激素喷鼻剂治疗儿童过敏性鼻炎是一个长期的过程。使用原则应遵循发作时常规用药(一天两次),改善期逐步减量,低剂量维持用药(一周一次)。

治疗儿童过敏性鼻炎不能见“好”就收,过敏原不会凭空消失,因此使用激素鼻喷剂应具备常年性。

春、秋两季过敏性鼻炎高发,有儿童过敏性鼻炎史的患儿可提前十天常规用药(一天两次),提前控制病情。

儿童过敏性鼻炎可防可控

朱国臣主任提示,小儿过敏性鼻炎可防可控,及时干预很关键。家长在家可以时常开窗通风,让孩子远离过敏原。多让孩子进行体育锻炼,增强孩子免疫力;

市二院耳鼻咽喉科创建于上世纪40年代,科室人才优势明显、仪器设备先进、技术力量雄厚,于年成功创建成为江苏省临床医学重点专科。

对常见耳鼻咽喉疾病如中耳炎、眩晕、耳鸣、耳聋、面神经瘫痪、鼻出血、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、咽喉炎、扁桃体炎、鼻咽癌、口咽恶性肿瘤、睡眠呼吸暂停低通气综合征、声带息肉、喉癌、喉咽癌等的诊断和治疗具有雄厚的实力,对各种复杂、疑难耳鼻咽喉疾病的诊治具有较高的技术水平。

朱国臣医院耳鼻咽喉科副主任、主任医师、博士、教授、硕士生导师。江苏省医学会耳鼻咽喉科分会头颈外科学组成员、江苏省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员。擅长耳鼻咽喉及头颈肿瘤等疑难疾病的诊治。

专家门诊时间:周二上午(南院区,中山路68号)、周二下午(东院区,广瑞路号)

作者:木石

出处:无锡海英导医

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