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趁着暑假，很多家长都想给孩子的”健康“充个电。自我院暑假儿童青少年耳鼻喉专家特需门诊开设以来，很多家长大老远带孩子前来看病，耳鼻喉科成功变成了“准儿科”。门诊大厅每天都排满了前来就诊的少儿患者。据了解，他们基本是患有腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼾症、中耳炎等影响孩子身心健康的疾病。其中至少有一半的孩子是来看来看看腺样体、扁桃体的。现在就为大家分享在诊断出孩子患有腺样体肥大、扁桃体肥大后需要手术治疗，家长比较担心的问题，一起来看看吧。

扁桃体肥大

腺样体肥大

01

切除扁桃体、腺样体，免疫力会下降？

人体的免疫官不止只有扁桃体和腺样体，扁桃体腺样体切除后，其他淋巴器官会迅速代偿，弥补失去的这两个器官的作用。据调查显示做过扁腺手术的孩子生病的次数反而眀显下降。3岁以下的孩子，一般不会轻易考虑手术治疗，以药物和观察保守治疗为主。随着年龄的增长，身体免疫系统的完善，扁桃体和腺样体的作用就慢慢弱化了，所以手术切除，并不会降低孩子的免疫力。

02

全身麻醉会影响大脑、智力发育？

其实对于儿童来说，因为配合问题，现在均采用全身麻醉手术，全身麻醉手术过程中患儿无疼痛，也不会产生恐惧感。现在全身麻醉技术很先进，术后很快就会苏醒，药物代谢很快，基本没有后遗症，而术后患儿疼痛也很轻，所以对于具有手术指征的孩子来说，越早手术，能尽早解除呼吸道的问题，帮助身体及智力发育。

03

腺样体自然会萎缩，不需要手术？

正常情况下，一般腺样体在6—7岁时最大，之后会逐渐萎缩，但事实上，有很多孩子超过了10岁腺样体并没有萎缩，仍然堵塞上呼吸道，严重影响身高、学习、造成龅牙导致变丑、出现鼻窦炎等并发症。是否会萎缩因人而异，是否需要手术要以症状和检查结果来决定，如果符合手术指征，手术越早做越好，及时避免一系列并发症的岀现。

04

扁桃体、腺样体是否一并切除？

引发腺样体肥大的原因多数是孩子免疫力、抵抗力低下，易反复感冒、发烧，而引起扁桃体发炎、肿大。这些病毒、炎症会刺激腺样体，使腺样体发生病理性增生，出现腺样体肥大。而肥大的腺样体又加重鼻阻塞，引发中耳炎、鼻窦炎，这样恶性循环的后果会使腺样体肥大的状况越来越严重。扁桃体炎、扁桃体肥大可与腺样体肥大并存。当情况严重时，为避免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生（代偿性增生）而需要二次手术，在切除扁桃体的时候腺样体是一并切除的。当然，因个体差异，10岁以后的孩子腺样体还未退化甚至影响生活，在扁桃体正常的情况下，只需切除腺样体即可。

05

儿童扁桃体和腺样体什么情况下建议手术切除？

1、反复发作的扁桃体炎症，1年内感染发作不低于4次，或连续几年每年感染发作。2、由于腺样体肥大导致的中重度鼻塞，且阻塞症状（张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍）已持续至少1年，并且保守治疗无效。3、由于腺样体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流，导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病的反复发作。腺样体扁桃体肥大，不仅会让孩子睡觉打呼噜、张口呼吸，还会影响到儿童的颌骨发育、面容发育、智力发育、听力等方面，医生早点介入，手术治疗不可或缺。而且扁桃体、腺样体手术是儿童耳鼻喉科最常见的手术，也是比较安全的手术。现在大部分都用等离子手术，是一个出血量比较少、微创的手术。可以解决大部分小孩所面临的张口呼吸、打呼噜、鼻窦炎、中耳炎反复发作的这些症状。建议家长，耳鼻喉手术一定要合理安排孩子的时间，预留足够的康复时间，以免影响正常开学。

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