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幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。年世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。在我国,它的感染率56%左右,大约1%的感染者最终会发展为胃癌。

由于它是诱发胃癌的元凶,所以,预防和根除幽门螺杆菌是预防胃癌的第一关键。

幽门螺杆菌的传染力很强,可通过口口、粪口、胃口等途径传播。

口-口传播

共餐制和不使用公筷是感染HP的重要因素

(1)幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以刷牙这事儿一定要认真对待,切不可草草了事。

(2)共餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一,所以建议,餐具厨具定期消毒,最好使用公筷,并减少在外就餐的机会。

(3)不熟的食物:牛排七分熟甚至三分熟,吃火锅时肉刚放到锅里,就急不可耐,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。

(4)经常在外就餐者被感染的机会也明显增加,因为在野外餐具、厨具、水源、食材等都有被污染的可能。

(5)刺激性食物,由于刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的体抗力低下,从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵,它对感染Hp的影响虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化而且持久的。

(6)还有一个重要途径是接吻。科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留。而接吻是交换唾液最直接的方式。那不能接吻了么?年轻人首先不答应。你不妨先刷牙再接吻,如果一方已经感染,那就等ta根除后再亲热吧~

同样,同一家庭中只要有一个成员感染了幽门螺杆菌,很可能使全家人都被感染。

研究发现,居住密度和感染率密切相关,密切接触增加传播机会。家庭成员感染多属同种Hp亚群。

所以,一家人中有一个成员感染了,除了本人注意饮食生活的隔离外,也建议其他人去做检查,并按照医嘱决定是否根除。

粪-口传播

这是指幽门螺杆菌经感染者的呕吐物等传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。因为小儿容易发生呕吐及生理性胃食管返流,以及口水、鼻涕、粪便等,这些都可能带有细菌。而小儿卫生意识差,又喜欢吸吮手指,所以幽门螺杆菌容易在集体生活的儿童中传播。

粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,而使饮水者或食用者感染幽门螺杆菌,研究表明低温能延长幽门螺杆菌的生存期,因此低温保存的食物如被幽门螺杆菌污染会增加幽门螺杆菌的传播机会。

所以,便前饭后洗手,保持清洁水源等非常重要。宜坚持不喝生水,不生吃蔬菜或未洗净的瓜果。

“母婴传播”

这里并非指母婴垂直传播,而是特指哺育幼儿过程中的常见错误举措,包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。

经宠物、苍蝇、昆虫传播

接触宠物后,要记得洗手,居住环境要清洁,避免蚊蝇骚扰。

医源性传播

侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。所以检查和就医院。

那么应如何预防幽门螺杆菌的感染呢?

①孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。

②有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。

③定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。

④外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。

⑤养成饭前便后洗手的好习惯。

⑥保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。

⑦不吃生食,必须要吃,要充分洗净。

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游运舸

脾胃肝病科副主任

主任医师教授

湖南省脾胃病专业委员会委员。从事内科临床工作20余年,医院、医院进修学习消化内科及胃肠镜诊疗,临床经验丰富。擅长慢性胃肠疾病、慢性肝胆病以及其他内科疑难杂症的中西医结合治疗。

脾胃肝病科健康

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脾胃肝病科坚持中医为本,中西并举的兴科理念,一方面发挥中医药特色,坚持一人一方,辩证论治。同时内外兼施,随证采用中医特色外治方法,如穴位贴敷、穴位注射、中药封包、针灸、耳穴、磁热疗法、中药灌肠、中药足浴、中医定向透药疗法等,在治疗慢性胃炎、慢性结肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病、急慢性胆囊炎、胆石症、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、消化系肿瘤以及消化科心身疾病等方面积累了丰富经验,形成了独特优势。另一方面,脾胃肝病科紧跟现代消化科发展动向,拥有了先进的内镜诊疗技术,可熟练开展电子胃镜、结肠镜的检查,幽门螺旋杆菌检测、胃肠息肉电凝电切、胃镜下喷洒及注射药物止血、内镜下钛夹止血、曲张食管静脉套扎术、曲张胃底静脉硬化剂栓塞术、逆行胰胆管造影(ERCP)术等。

文稿:周海波

编辑:胡霄摩审核:吴秀英

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