老年病中医药调理五
美尼尔氏病
美尼尔氏病为内耳膜迷路积水所致,以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣,耳内胀满感为主要症状的疾病。因méniè于86年首次报告而得名。本病多见于青年,但老年者亦可见。其诊断要点为:①发病突然,但维持时间不长。②以旋转性眩晕、耳鸣、耳聋为主证,常伴随体位改变而增减,且伴有恶心、呕吐等迷走神经兴奋性增高症状。③多有反复发作史,且常一侧为患。④自觉头或耳内胀满感。⑤自发性眼球震颤,可有听力改变。⑥前庭功能检查,患侧低下。⑦甘油试验:多为阳性。本病特别需要与中枢性眩晕和其他一些外周性眩晕病,如前庭神经元炎、位置性眩晕、药物中毒、各类迷路炎、突发性聋、颈椎病、耳蜗性耳硬化症和听神经瘤相鉴别。对本病治疗西医一般采取保守治疗和手术治疗。保守治疗一般采用以调节植物神经功能,改善内耳微循环,解除迷路积水为主要目的的综合治疗。中医认为本病与髓海不足、上气不足、寒水上泛、肝阳上扰、痰浊中阻等有关。而分别采用有关的药物治疗。除了药物治疗以外,还可应用以下一些调养方法来预防和治疗本病。
(一)起居调养法
()平时避免过度疲劳,情绪要开朗,生活要有规律,以减少复发机会。
(2)发作期间要卧床休息,防止起床时因突然眩晕而跌倒。
(3)卧室应保持极度安静,减少噪音,光线应尽量暗一些,但空气要流动畅通,不宜过于温暖。应保证充足的睡眠和休息。
(二)药物调养法
.常用验方
()鲜鹤草60克,水煎,频服,连续3~4天。
(2)优质白果仁30克(有恶心呕吐症者加入干姜6克),共研细末,为4等份,每次份,温开水送下,早、晚饭后各服次。
(3)五味子、酸枣仁、山药各0克,当归6克,龙眼肉5克,水煎,每日剂,分2次服。
2.中成药
()属肝阳上亢者,可服龙胆泻肝丸或当归龙荟丸,每次6克,每天2次。
(2)气虚者,服补中益气丸,每次9克,每天2次。
(3)肝肾阴虚者,服杞菊地黄丸,每次9克,每天2次。
(三)饮食调养法
戒烟酒,少吃肥腻和辛辣食物,不宜多饮茶水及过咸食物,多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆腐等,应注意饮食调养。
()独活煮鸡蛋:取独活30克,鸡蛋6个,同入锅内加水适量煎煮,蛋熟后去壳,再煮5分钟即可。每天服次,每次24克,连服3天为疗程,服2~3个疗程可治愈。
(2)天麻9克,石决明5克,藕粉20克,白糖适量,每天剂,前2味布包煎去渣,趁热冲熟藕粉,调入白糖服食,连用4~5剂。
(四)针灸调养法
针刺治疗本病,以安眠、听宫为主穴。肝火上犯者,配合合谷、太冲、肝俞穴,用泻法。痰浊上扰者,配用内关、丰隆穴,用泻法。肾阴亏虚者,配用肾俞、内关穴,用补法。证属兼夹者,可以两组穴位合用。
(五)按摩调养法
①在耳周指揉分钟。②牵抖耳廓数十次。③双手食指扒入鼻孔做快速地震颤,使耳内感觉有“嗡嗡”声。做20~30次.④点按耳穴、听宫、翳风、外关穴。⑤一手捏住鼻孔,口腔紧闭,向双耳内鼓气十数秒,然后恢复正常呼吸数次后再重复5~7遍,不可用力太过。
(六)家用药物贴脐法
防风、制半夏、丁香、肉桂各等份。上药共研细末备用,同时取药末2克,将克放在4×4厘米的胶布上贴脐部,再将克分成两份放在2×2厘米的两块胶布上贴双侧耳尖上方约.5厘米处(晕听区),每日次,每次6~8小时,每月为疗程。
老年性耳聋老年性耳聋是人类老化过程在听觉器官中的表现。老年性耳聋的出现年龄与发展速度因人而异,其发病机制目前尚不清楚,似与遗传及整个生命过程中所经历的各种有害因素(包括疾病)的影响有关。
听觉器官的老年性退行性变涉及到由鼓膜、听骨链到听神经节、神经柱、传导经路、大脑皮层听区的整个部分,唯以内耳最明显,有人根据内耳损害的主要部位将本病细分为老年感音性、神经性、血管纹性(又称代谢性)、占耳蜗传音性聋4类。临床表现虽略有差别,但纯音听阈曲线均由高频向语频缓慢进行的双侧对称性中等度感音神经性聋。其治疗原则是:①恢复或部分恢复已经丧失了的听力。②尽量保存并利用残存的听力。中医认为本病多与肾精亏损失养有关,调治多从补肾活血着手。
(一)起居调养法
()避免久劳,节制心劳,切忌房劳。
(2)所处环境宜幽静,避免噪声刺激,采取防噪措施,加强个人防护。
(3)积极防治循环系统及其他全身性疾病。
(4)保持乐观的心态。
(二)药物调养法
六味地黄丸适于肾虚耳聋患者,磁朱丸适用于肝阳上扰所致的耳聋。此外湖南中医学院附二院研制的复聪片和通窍散对老年性耳聋亦有一定效果。服法:复聪片,8粒/次,3次/日;通窍散,包/0天,2次/日,3个月为疗程。
(三)饮食调养法
黑豆炖狗肉:狗肉克,黑豆50克,同入锅中,放入几粒花椒、肉桂等同炖,煮至肉熟烂时,加适量盐调味即可。每次服00~50克,每日2次。
(四)气功调养法
取坐位,调息静心,闭口咬紧牙关,以拇指和中指捏住两鼻孔,睁眼闭嘴,以鼻孔往外鼓气,使气串耳膜,觉得有哄哄响声,可连续做2~3日,直至耳窍通为止。平常经常静心,意想两耳之气下达腹部,或暂不呼吸,意想气从耳出后又返回耳内,耳自然不聋。
(五)其他调养法
取鸡蛋个,其上开一小孔,将巴豆粒(去皮,去内膜)研成粉,放入鸡蛋中搅匀,取汁滴耳,2~3次/日,连续3个月。
耳鸣耳鸣为听觉功能紊乱所致的一种常见症状,患者感到耳内有嗡嗡吱吱等各种各样的单一或多种声音并存的响声。绝大多数为主观性耳鸣,仅患者自身能听到鸣声。少数客观性耳鸣者,病人与检查者均能听到耳鸣声。耳鸣的表现多种多样,有的为单侧性耳鸣,有的则为双侧性;有的间歇性出现,有的持续不停。轻者安静时方觉耳鸣,重者工作时也感吵闹不安。耳鸣的发病机理比较复杂,它与疲劳、睡眠、月经周期、情绪因素、头部血循环状态及内耳缺氧等都可能有关。引起老年性耳鸣的常见耳部疾病有外耳道炎、耵聤栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症。内耳疾病有美尼尔氏病、听神经瘤、噪声性聋、老年性聋、药物中毒性聋等。一些全身性疾病亦可引起耳鸣,如高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度。全身因素引起的耳鸣可不伴耳聋、眩晕等症状。可伴与某些疾病相关的症征。有时因体位的改变而突然听到自身的脉搏声,变动体位后又消失,此属于生理性耳鸣。耳鸣可能是某种疾病的先兆,如注射链霉素后发生耳鸣,提示已发生了耳中毒,高血压病人出现耳鸣加重,常示血压上升。耳鸣可为心脏疾病的先驱症状,故应引起注意。耳鸣应与头鸣及幻听加以鉴别。中医认为耳鸣多与风热之邪侵袭,肝火上扰清窍,痰火郁结耳窍,肾精亏损失养,脾胃虚弱失运等有关。对耳鸣的治疗首先寻找病因,除了常规中西药物治疗以外,还有许多调养方法对本病亦有很好的防治作用。
(一)起居调养法
对痰火郁结者,要注意减少肥甘饮食,以防积滞成痰,加重病情。对肾虚耳鸣者,尤要注意减少房劳,减少温燥食物。脾虚病人尤要注意饮食调理。因耳鸣多于夜间更甚,令人心烦,妨碍睡眠,故睡前用热水洗脚,有引火归元作用,减轻耳鸣症状,并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
(二)药物调养法
.常用验方
()菊花0克,蔓荆子0克,石菖蒲5克,桅子5克,黄芩0克,柴胡0克,每天剂,水煎分2次服。适用于肝火上扰型。
(2)炙黄芪30克,龙眼肉5克,百合0克,远志0克,菖蒲5克,甘草6克,每天剂,水煎分2次服。适用于脾胃虚弱型。
2.中成药
()杞菊地黄丸:每次丸,每天2次。适于肾精亏虚型。
(2)归脾丸:每次丸,每天2次。适于脾胃虚弱型。
(三)饮食调养法
猪瘦肉克,枸杞30克,菖蒲9克,黄柏9克,一齐放锅内,加水适量炖煮至肉熟烂,去掉菖蒲和黄柏,加少许盐调味。吃肉喝汤,2次/日。
(四)针灸调养法
()针灸:取耳区及少阳经穴为主,如耳门、听宫、听会、翳风、申渚、外关、阳陵泉、足三里、三阴交等穴。每次2~3穴,根据病情不同,分别采用补泻手法,虚寒者可用艾灸法。
(2)耳针:取内耳、肾、肝、神门、中等刺激,留针5~20分钟,0~5次为疗程。或用埋针法。
(3)穴位注射:选听宫、翳风、完骨、契脉等穴注入药液,如当归注射液、丹参注射液,每次2毫升,每天或隔日次.
(五)推拿调养法
()咽鼓管自行吹张法:治疗耳闭的耳鸣、重听、耳膜内陷。其方法为:捏鼻、闭唇、鼓气,使气进入耳窍内,此时鼓膜可有向外膨胀感觉,若鼓气吹张失败时,则无这种感觉。每日可行数次,行之2~3日,耳鸣可除。若有鼻塞流涕者,不宜行此治法。
(2)“鸣天鼓”:用于预防耳聋、耳鸣。其方法为:将两手掌心紧贴两耳,两手食指、中指、无名指、小指对称横按在枕部,两中指相接触到,再将两食指翘起重叠在中指上面,然后把食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时可闻宏亮清晰之声如击鼓。先左手24次,后右手24次,最后两手同时叩击48次,每天可以多次施行。
(六)其他调养法
用吴萸(胆汁拌制)00克,龙胆草50克,土硫黄20克,朱砂5克,明矾30克,小蓟根汁适量。先将前五味药研为细末,过筛,加入小蓟根汁,调和成糊,敷于神阙、涌泉(双)穴位,每穴用0~5克固定,2日换,月为疗程,一般7~0天见效,2~3月可愈。
老年性鼻出血鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅从鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止或将鼻捏紧后自止。出血部位大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区。40岁以上的中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部。由于鼻后侧静脉曲张症及在下鼻道后部近下鼻甲后端的鼻—鼻咽静脉丛为鼻后部较易出血处,同时与老年人常患动脉硬化及高血压有关。引起鼻出血的原因很多,大致可分为局部和全身病因两类。局部病因多为外伤、鼻腔炎症、鼻中隔病变,鼻、鼻咽、鼻窦部恶性肿瘤。全身病因多由急性发热性传染病、心血管疾病、血液病、营养障碍或维生素缺乏,肝、肾等慢性疾病及风湿热等,中毒、遗传性出血性毛细血管扩张症,内分泌失调等引起。中医认为本病多由肺经热盛,胃热炽盛,肝火上逆,肝肾阴虚,脾不统血引起。而对其治疗,宜急则治其标,先用外治法止其血,再辨证求因,配合内治法,并注意自我调养。
(一)起居调养法
()保持情绪稳定,避免恐惧和紧张。
(2)鼻出血不止时,取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包好,或让患者坐在椅子上,双脚浸泡在热水中。
(3)出血不多时,可用拇指、食指捏鼻翼根部几分钟,或仰头使鼻部成头部最高位;或用拇指压紧人中穴;或用干净棉球塞入鼻腔内;或用锅灰吹入鼻腔内等,均有止血效果等。
(二)药物调养法
.常用验方
()鲜韭菜适量,洗净,捣取汁。口服,每次毫升,并配少量红糖调味。
(2)鲜生地30克(干品5克),白茅根30。浓煎后,日内分2次服,服~2剂即可。
(3)旱莲小蓟汤:鲜墨旱莲、鲜小蓟草、鲜大青叶各30~60克,鲜茜根30克。上药切碎放锅内,头煎加水至淹盖药物,煮沸后再煮5分钟左右,即可倒出药液,稍凉内服,每日剂,分2次服完。
2.中成药
()银翘解毒片:每次2~4片,每天3次。
(2)黄连上清丸:每次丸,每天2次。
(3)知柏地黄丸:每次丸,每天2次。
(三)饮食调养法
()枇杷叶粥:鲜枇杷叶7~9片(干枇杷叶5克),粳米60克。先将枇杷叶刮去背面茸毛,洗净切碎,用纱布包好,放入锅内,加水适量,煎取汁毫升,再加入洗净的粳米,待煮至米烂加入少量冰糖即可。每次服毫升,每日2次。主要适用于肺经热盛的病人。
(2)藕节饮:藕节50克,加水毫升,煮5~20分钟,取汁,加水再煎,共取汁毫升,混匀,服时加冰糖适量即可。每次服50毫升,每日2次。
(四)针灸调养法
针刺迎香穴。针法:针尖向内上方斜刺3~5分深,留针5分钟。大量出血者,可留针30分钟,一般刺患侧迎香穴,即可取效。疗效欠佳时,可加刺健侧迎香穴。
(五)推拿调养法
穴位:肩井穴(位于大椎与肩峰连线的中点)。
患者站立或端坐。术者用双手拇、食指分别置于患者左右肩井穴前后,向肩井穴中心掐捏、挤压,并同时将局部肌肉稍稍向上提起,提至最高限度时,加重拇、食指之力,并维持3~5秒,然后徐徐放松指力,使肌肉复原。连续操作3回为次。鼻出血时,连做3次,每次间歇~2分钟。习惯性鼻出血者每天次,5天为疗程,间隔3天可再进行下个疗程。
老年期阳痿阳痿是一种男性性功能障碍,通常表现为虽有性的要求,但阴茎不能勃起或勃起不坚,勃起时间过短而不能完成性交。其病因与精神因素(老年人性行为受社会舆论、世俗习惯、家庭环境、子女等多方面影响)、器质性(神经、血管、内分泌、泌尿生殖系统等局部组织结构)改变、药物(自主神经拮抗药、抗雄激素药、镇静药、酒精等)等因素有关。中医认为阳痿的病因有命火衰微,或心脾受损,或恐惧伤肾,或湿热下注等。肾主藏精,又主前后之阴,年老肾虚,肾精不足,阳无阴精以充;或肾中真阳虚衰,不能作强,或恐惧伤肾等,均可致阳痿。可分命门火衰、心脾两虚、肾气虚怯、湿热下注等4型。
对老年期阳痿,平时的调养是重要的防治方法。
(一)起居调养法
()保持心情舒畅,消除紧张恐惧心理。
(2)补充营养,密切夫妻感情。
(3)注意劳逸结合,节制性欲,戒烟酒。
(二)药物调养法
.常用验方
()制黑附子6克,蛇床子5克,淫羊藿5克,益智仁0克,甘草6克。共为细末,加炼蜜80克调匀,制成2丸。每次服丸,日2次。
(2)胎盘个,蛤蚧(去头足、酥炙)对。胎盘烘干与蛤蚧共研成细末,每次服.5克,早晚空腹服。以盐油汤送下。
2.中成药
()男宝,每次2~3粒,日2次,温开水或黄酒送服。
(2)强阳补肾丸,每次6克,日2次。
(3)蚕蛾公补丸,每次3~5粒,日3次。
(三)饮食调养法
()羊肾(腰子)20克,韭菜50克,调料适量。羊肾去杂、洗净、切块,韭菜洗净。锅中入油烧热,下韭菜、羊肾炒熟,稍加调料。佐餐,每天次。7~0天为疗程。
(2)母鸡只开膛取出杂物,洗净,同冬虫夏草5枚放入锅内加水炖个半小时,待鸡肉熟烂时下盐和味精少许。吃肉饮汤,日服2次,可连续服食3~5天。
(四)针灸调养法
()取穴次髎(针)、曲骨(针)、阴廉(针)、大敦(灸)、神阙(灸)、针刺用补法,留针5~20分钟,或艾条灸治5~20分钟。
(2)取精宫、外生殖器、睾丸、内分泌、肾、皮质下、神门等耳穴。每日或隔日次,每次2~3个耳穴,中等刺激,留针5~5分钟。或用掀针埋藏。夏季2~3天,冬季5~7天。
(五)按摩调养法
按摩脚心,每日起床和临睡前各行次,患者用左手心按摩右脚心00下,动作缓和、连贯,轻重适宜。
(六)气功调养法
坐位,两脚自然平行分开,脚底踏在地面,两手自然放在大腿上,全身放松。
()意守丹田。两目微闭,内视丹田,呼气时将丹田轻轻向内吸,想象丹田与腰背相贴,吸气时再将丹田慢慢放松,稍停,反复2~3次,静守丹田。
(2)意守命门。在意守丹田,脐部有跳动或发热感后,将丹田热感以意直引腰部命门,静守命门。
(3)意守会阴。在意守命门,该处有跳动或发热感后,将命门处热感引向会阴,反复几次,静守会阴。
(4)练精化气。在意守以上各窍时,出现阴茎勃起及射精感,即可练精化气,不必依次守完其余各窍。练精化气的具体做法是先意守丹田,然后以意将龟头之气吸向会阴,由会阴提至尾闾,同时闭口咬牙,舌舐上腭,提紧手脚,缩紧肛门,再由尾闾以意引气上行,经夹脊、玉枕,过泥丸,至上丹田,守住片刻,连同口中津液送下至中丹田。如此3次,阴茎可萎软,则在中丹田发功,否则再做数次。
(5)收功。以意围绕丹田,由内向外、由小到大、从左向右上方提36圈,然后反过来,由外向内、由大到小、从右向左上方转36圈。
每天练2~3次,每次小时。
(七)其他调养法
()巴戟天0克,淫羊藿0克,阳起石2克,金樱子0克,葫芦巴0克,柴胡6克。共研细面,做成药带,系于小腹部。
(2)蛇床子(炒令焦黄色)、百花窠(烧烟尽为度)各62克,零陵香、藿香各3克。上四味药,粗捣过筛。每天临卧时,用药末8克,水毫升,同煎至五沸,乘热淋洗。
老年男性异常勃起异常勃起是指阴茎异常勃起在无性兴奋、无性欲要求的情况下,阴茎持续性的勃起不倒,且无任何快感,并常伴有痛感的一种急症。老年人多由年老体衰,性功能紊乱所致。中医称此为“阳强”、“强中”、“阴纵不收”等。认为老年人由于年老阴精亏损,相火易动或多郁善怒,肝郁化火等所致。临床表现为阴茎易举,持续难倒,但同房交而即泄,时精自出,心烦不寐,口苦咽干,五心烦热等或阴茎异常勃起,持续不衰,茎中疼痛,阴囊潮湿,排尿困难,尿色黄赤等。
本病使老年人身体愈加虚弱,因此必须注意平时调养来加以防治。
(一)起居调养法
()保持精神舒畅,注意休息。
(2)节制性生活。
(3)可酌情做些体育锻炼。
(二)药物调养法
.常用验方
()玄参90克,麦冬90克,肉桂0.9克。上药共为粗末,水煎,每日剂,分2次服。
(2)猪肾具,荠苨、石膏各94克,人参、茯苓、磁石、知母、葛根、黄芩、瓜蒌根、甘草各62克,黑大豆克。水毫升,先煮猪肾,大豆取汁毫升,去滓下药,再煮0毫升。每日剂,分3次服。用于肾阴亏乏,虚火妄动者。阳虚者不可使用。
2.中成药
()知柏地黄丸,每次9克,每日3次。
(2)杞菊地黄丸,每次9克,每日3次。
(3)补肾丸,每次9克,每日2次。
(4)逍遥丸,每次9克,每日2次。
(三)饮食调养法
戒烟酒,忌食辛辣等伤津助火之食物。可服些药粥等。
()鲜百合30~50克,粳米50克,冰糖适量。先如常法煮米做粥,粥将熟前放入百合,煮熟即可,食时放入冰糖调匀,如无鲜百合,可用干百合粉,与米同煮作粥亦可。晨起做早餐食之。
(2)天门冬30克,粳米50克。先将天门冬捣烂煮浓汁,去滓,用汁煮米做粥。晨起做早餐服之。
(四)针灸调养法
()以足少阴肾经穴为主,如太溪、气海、照海、行间。用平补平泻法,留针5~20分钟。
(2)取耳穴:外生殖器、睾丸、内分泌、神门等。每次取2~4穴,轻度刺激,留针20分钟;或耳穴埋针、埋豆均可。
(五)其他调养法
水蛭(阴干)9条,麝香3克,苏合香3克。3药研为细末,和蜜少许为饼。阳兴时以饼擦左脚心。
更年期综合征更年期由于性激素水平降低引起的一系列症状,包括植物神经功能失调的症候,男性在更年期亦出现此类症状,为更年期综合征。女性45~50岁,男性50~60岁为更年期。中医认为,由于先天之肾气渐衰,致肾阴精不足,阳失潜藏;或肾阴虚衰,经脉失于温养,引起一系列阴阳失调的现象。分阴阳虚和肾阳虚两型论治。临床上主要表现为神经血管功能不稳定,如阵发性轰热感并伴面、颈及胸背部皮肤潮红,心率加快,热后随即出汗,汗后则畏寒,数秒至数分钟不定,伴胸闷、头晕。情绪易激动、紧张或抑郁。血压波动大,尤其是收缩压高。女性阴道分泌物减少,性交困难。男性表现为性欲减低或消失,或短时间性欲亢进,很快衰退,如早泄、阳痿等。
此病是多数妇女和男性在一定年龄出现的症状,要正确认识疾病,减轻思想负担,并加强必要的调养。
(一)起居调养法
()创造一个和谐温馨的家庭氛围,密切夫妻关系,对患者予以安慰、体贴和照顾。
(2)做定期体检,尤其是防癌普查。
(3)生活有规律,劳逸结合。
(二)药物调养法
.常用验方
()山药30克,女贞子5克,五味子6克。水煎服,每日2次。
(2)地骨皮5克,川芎0克,丹参0克。水煎服,每日2次。
(3)羊头个(包括羊脑),黄花5克。水煮后服食。治男性更年期综合征。
2.中成药
()知柏地黄丸,每次9克,每日2次。
(2)右归丸,每次9克,每日2次。
(3)更年安,每次9克,每日3次。
(4)金刚丸,每次5克,每日3次。
(三)饮食调养法
戒烟酒。少食糖、脂肪、盐,忌食辛辣刺激食物。多食高蛋白、高维生素、易消化食物。可常服药粥、药饮等。
()首乌30克,大米00克。首乌用布包,大米淘洗干净,2味同入砂锅中,加水煮粥,食粥。
(2)冬虫夏草30克,蛏干60克。冬虫夏草用水浸泡片刻,略洗,然后与蛏干同入罐中,加水适量,盖紧,炖3小时。食蛏干饮汤。
(3)银耳25克,莲肉、百合、冰糖各50克。莲肉、百合加水适量,煮沸,再加银耳,文火煨至汤汁稍粘,加冰糖冷后即可食用。每天次,周为疗程。治男性更年期综合征。
(四)针灸调养法
取穴大椎、肾俞、关元、气海、合谷、足三里,用补法,留针5~20分钟。
(五)气功调养法
.强水功(用于神经系统症状明显者)
取坐或站式,全身放松,两手微曲,置于小腹前,掌心相对,两眼微闭。自然呼吸,均匀深长。意守丹田。
2.养肾益水功(用于肾阴虚者)
坐位,两手掌互相搓热,微微呼气,搓腰部两侧,以感温热为度,然后用右手掌小鱼际搓左脚心8次,再用左手掌搓右脚心8次。
(六)其他调养法
()肾阴虚用桑椹地黄枕:桑椹子克,干地黄克,丹皮克,黑豆克,藿香00克,巴戟天克。上药分别烘干,研成细末,和匀,装入枕芯,制成药枕,令病人枕之。
(2)肾阳虚用强真保元枕:巴戟天克,大附子克,炮姜克,黄精克,细辛克,川椒克,大茴香克,肉桂克。上药分别烘干,共研细末,混匀,装入枕芯,制成药枕,令病人枕之。
支气管肺癌俗称肺癌,是老年人的好发病,为一种常见的肺部原发性恶性肿瘤。男性多于女性,且有随年龄增加的趋势。肺癌死亡率随年龄增长而上升,至70~74岁达高峰。中医无此病名,但有类似病证描述,如“肺积”、“痰饮”、“咳血”、“胸痛”等。由于邪毒侵入肺脏,使肺失宣降,气郁血凝,久则淤毒互结;老年人情志激动,劳伤脾胃,脾失健运,加上肺失肃降,水津输布失常,痰饮留肺,痰凝气滞血瘀,使痰湿淤热搏结于肺,渐成肿块,西医认为与吸烟、致癌因子(如石棉、无机砷、铬、沥青等)、大气污染、慢性肺疾患(如肺结核、慢支)有关。临床主要表现为咳嗽,多为刺激性干咳、咯痰、咯血、胸痛、气促、吸气性呼吸困难、单侧局限性哮鸣音。胸X线、肺CT扫描、痰脱落细胞学检查、核磁共振等可协助检查。
肺癌的合并症较多,如合并慢性支气管炎、肺气肿、肺炎等比率大,因此除手术治疗外,平时调养必不可少。
(一)起居调养法
()注意室内通风,避免受凉,保持口腔卫生。
(2)正确对待疾病,保持乐观情绪。
(3)注意休息,饮食宜富含营养,戒烟酒。
(4)积极治疗肺部慢性疾病,40岁以上应定期检查身体。
(5)卧床病人,应帮助其翻身,以防褥疮发生。
(二)药物调养法
.常用验方
()白花蛇舌草60克,半枝莲30克,水煎服,每日剂。
(2)生地、五味子、北沙参、王不留行、麦冬、蒲公英、石见穿、百部、徐长卿、地骨皮、南沙参、望江南、野菊花、怀山药、白花蛇舌草、煅牡蛎、夏枯草、海藻、海带、元参、花粉、丹参、川贝、炙山甲、炙鳖甲、蜀羊泉、丹皮、鱼腥草、紫地丁、象贝各适量。汤剂,内服。
2.中成药
()加味犀黄丸,每次3克,每日2次。
(2)复方斑蟊片,每次3片,每日2次。
(三)饮食调养法
()生菱角肉30个,加水适量,以文火煮至浓黑色汤,分2~3次饮用。
(2)蘑菇、豆腐(或火腿)、油、盐各适量,蘑菇洗净,豆腐切成小块,加水共煮,熟后再放油、盐等调料。每次吃小半碗,日服2次。
食道癌食道癌是老年人常见的消化道肿瘤之一,主要发生于咽下部、中部(主动脉弓处)和食道下部。我国食道癌平均死亡年龄为63.49岁。中医属于“噎膈”范畴。主要由于恣食肥甘、辛辣、腐臭、燥热之品,或情志忧思郁怒,或气血亏虚,使痰淤热毒互结、津血枯槁而为病。中医分痰气交阻、痰淤互结、热毒伤阴、气血亏虚、阴枯阳衰等几型论治。临床主要表现为进行性加重的吞咽困难,咽下痛或胸骨后疼痛(多为烧灼痛、钝痛,尤其在进粗糙、灼热或刺激性食物时明显)、食物反流、恶病质、癌痛压迫或转移的症状和体征。食管镜检可明确诊断。X线钡剂、食管脱落细胞检查可协助诊断。
此病除手术、化疗、放疗外,中医的防治调养亦不可缺少。
(一)起居调养法
()劳逸结合,保持乐观情绪。
(2)积极治疗可能转为癌的原发病。定期检查身体。
(二)药物调养法
.常用验方
()石见穿、半枝莲、急性子各30克,红枣5枚,水煎服,每日剂。
(2)藤梨根30克,白屈菜0克,半枝莲0克,加水熬至深红,去渣浓缩,制成糖浆,每次服0毫升,每日2次。
(3)七叶一枝花、夏枯草、山豆根各30克。汤剂,或取上述药物各适量,研末,炼蜜为丸。水煎服,每日剂。
2.中成药
冬凌草片,每次5片,每日3次。
(三)饮食调养法
不可吃过热或刺激性食物,可进富含营养、易消化之软食或流食。可用下面的食疗方:
蜈蚣散3克,鸡蛋个,将蜈蚣散放入鸡蛋内蒸熟服,每日2次。
(四)针灸调养法
针刺天突、膻中、足三里,泄法能降逆;针刺膈俞,泄法可去淤。
胃癌胃癌是老年多发的一种消化道肿瘤,好发于幽门部。我国发病年龄在4~60岁者占69.9%,6~70岁占.9%。中医无此病名,可属于“噎膈”、“反胃”、“胃脘痛”、“症积”等范围。认为由于气血亏损、脾胃虚伤,加上情志失调、饮食失节,导致痰气淤热搏结,津枯血槁而发本病。其病因目前仍不清楚,可能与遗传因素、萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血、环境因素(如土壤和水中含某些矿物质)、饮食因素(如腌渍食物、熏制食物)等有关。临床主要表现为上腹痛:早期不明显,晚期呈持续性剧痛,可向后背部放射;食欲不振,伴恶心、呕吐、消瘦、进行性贫血;消化道小量、反复呕血或黑便。纤维胃镜及活检可确诊。X线钡剂检查可协助诊断。早期胃癌的诊断主要依靠纤维胃镜和胃粘膜气钡双重造影。
对姑息手术、不宜手术或单用化疗患者,采用中医调治方法,可显著提高疗效。
(一)起居调养法
()消除思想压力,保持心情舒畅、乐观。
(2)定期体检。
(二)药物调养法
.常用验方
()向日葵梗心(向日葵杆剥去外皮,取其白心)5~6克,加水煎汤饮,每日次。
(2)脚汗草,又称粗叶败酱,晒干,研成粉末,装入胶囊,每次服.5克,每日3次。
(3)白花蛇舌草75克,白茅根75克,苡米30克,红糖90克。水煎,每日剂,分3次服。
2.中成药
()猴菇片,每次3片,每日3次。
(2)0%青核桃酒浸剂,每次0毫升,每日3次。
(3)刺五加片,每次服3克,每日3次。
(三)饮食调养法
勿暴饮暴食,忌食辛辣刺激食物,宜进营养丰富易消化饮食。
()生菱角肉30个,加水适量,以文火煮至浓黑色汤,分2~3次饮服。
(2)韭菜汁杯,童便杯,牛乳半斤,白糖2两,炖热饮。治反胃、朝食暮吐、胸痛、有时吐咖啡色物者。
(四)针灸调养法
()反胃因脾胃虚寒、真火衰微等,可轮流选取脾俞、胃俞、中脘、章门、关元、足三里、中魁等穴,宜多灸。
(2)穴位注射:属热证者用蛇舌草注射液、属虚证的用复方当归注射液,取胃俞、痞根、条口作穴位注射,配合采用小剂量化疗药物,如5-氟脲嘧啶、噻替派等。
原发性肝癌原发性肝癌是由肝细胞或肝内胆管细胞增生变异而发生的癌肿。本病大多发生在中年以后,不论男女均随年龄增长而发病增多,且男性多于女性。老年人免疫力降低,易患此病。本病恶性程度较高,病因与病毒性肝炎、肝硬变、黄曲霉毒素及亚硝胺类、营养不良、遗传因素等有关。属于中医“症瘕”、“积聚”、“黄疸”、“臌胀”等范围。认为由于老年人脏腑失调,正气虚弱,饮食内伤,情志失调,肝脾受损,气机阻滞,瘀血内停,湿热火毒蕴结,日久而成,分为肝脾失调、气滞血瘀、湿热瘀毒、互结为症,热毒伤阴,阳虚内热三型。临床表现在前期不明显,中晚期可有肝区疼痛、肝脏进行性肿大、质硬有压痛、消瘦、腹胀、纳差、低热、出血等,体征有肝肿大、腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等,并伴低血糖、高钙血症、红细胞增多症等全身表现。甲胎蛋白阳性。B超、CT、肝穿等可协诊。
肝癌在我国多见,据调查年发病率为49.7/0万人口。据国内几个肝癌流行地区比较,凡是肝癌死亡率高的地区,其死亡率高峰均移至老年龄组。本病如不加以调治,易并发上消化道出血、肝昏迷、肝癌结节破裂出血、继发感染等。
(一)起居调养法
()帮助病人树立战胜疾病的信心,保持心情舒畅。
(2)积极防治肝炎等与肝癌发病有关的疾病。
(二)药物调养法
.常用验方
()大蟾蜍只,剥去皮,刺破皮棘,反贴肝区,20天后取下,如皮肤起泡,涂龙胆紫,同时服蟾皮粉,每次克。
(2)全蝎、蜈蚣、水蛭、僵蚕、蜣螂、守宫壁虎、五灵脂各等分。共分细末,备用。每服3克,每日2次。
2.中成药
()肿节风(金粟兰科)片,每次4片,每月3次。
(2)羟基斑蝥胺片,每次25~00毫克,每日3次。
(三)饮食调养法
戒烟酒,禁食被黄曲霉素污染的粮食作物,予以营养丰富、高蛋白、高能量、高维生素的饮食。
(四)其他调养法
癞蛤蟆只,雄黄30克。用活癞蛤蟆只去内脏,雄黄30克,放入其腹内加温水调成糊状备用。用药外敷肝区,5~20分钟后产生镇痛作用,持续2~24小时。
肠癌肠癌以大肠癌为主,一般为结肠癌、直肠癌和肛门癌。据统计,我国肠癌死亡平均年龄为60.08岁,可见为老年人常见恶性肿瘤之一。中医属于“肠蕈”、“肠中积聚”、“症瘕”、“锁肛痔”、“下痢”、“脏毒”等范围。认为由于饮食不节、忧思抑郁、久泻久痢或大便秘结,感受外邪、劳倦体虚、湿热蕴结等因素使脾胃失损,运化失司,湿浊内生;老年人五脏虚寒,脾肾虚弱,正气虚弱易受外邪,湿毒瘀搏结肠道,久成积块而成。本病原因未明,可能与长期肛瘘、痢疾、湿疣、白斑、痔疮、息肉以及血吸虫、感染、饮食、环境等有关。早期多无明显症状,主要临床症状如排便习惯和粪便性质改变,如便秘或腹泻、便血或粘液血便,大便变形变细、腹胀、腹痛等肠梗阻症状,继而出现消瘦、乏力、贫血。直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜检及钡剂灌肠X线检查、病理切片检查及血清癌胚抗原检查有助于确诊。
本病除手术、化疗、放疗外,中医调治亦有一定疗效。
(一)起居调养法
树立战胜疾病的信心,保持心情舒畅。
(二)药物调养法
.常用验方
()海藻30克,水蛭6克,共研细末,黄酒冲服,每次6克,每日2次。
(2)白花蛇舌草00克,半枝莲00克,水煎服,每日剂。
(3)藤梨根、土茯苓、白茅根各30克,生熟苡仁各24克,七叶一枝花2克,槐花9克,水煎服。另服云南白药,每日3次,每日0.4克,吞服。
2.中成药
()知柏地黄丸,每次9克,每日2次。
(2)附子理中丸,每次9克,每日2次。
(三)饮食调养法
忌食刺激性食物,避免吃不洁食物。予病人高热量、高蛋白、高维生素之易消化食物。进行饮食调养,可选用下面食疗方:
()马齿苋50克,鸡蛋或瘦肉50克,包饺子常服。
(2)黄花菜30克,木耳5克,血余炭6克。先煎黄花菜和木耳,煮成一碗水后,冲血余炭服。治肠癌便血。
(四)其他调养法
黄柏60克,黄芩60克,紫草60克,虎杖20克,藤梨根克,苦参60克,乌梅5克,浓煎成毫升,睡前每次用30~50毫升保留洗肠,每日次,主要用于直肠癌。
阴茎癌本病是发于阴茎的癌,多见于老年人。属于中医的“肾头生疮”、“蜡烛花”、“包茎疮”、“肾岩翻花”等范围。认为由于肝肾阴亏,阴精干涸,火邪郁结;或饮食不节,起居不慎,久之则湿热蕴结,加上体弱肾虚,湿热之邪乘虚而为患。病因与包茎及包皮过长继发的慢性包皮阴茎头炎密切相关。临床上最初表现为丘疹、湿疹、红斑结节、溃疡等病变。可发生于阴茎的任何部位,如阴茎头、包皮、系带和冠状沟附近。病理切片可有助于确诊。
现代医学对本病主要是手术、化疗、放疗。中医中药对本病有独到疗效。
(一)起居调养法
()减轻思想负担,保持乐观情绪。
(2)禁止性生活。
(3)注意卫生,清洁阴部,勤换内裤。
(二)药物调养法
.常用验方
()红粉0克,轻粉6克,水银3克,红枣0枚,共研末,为丸,每丸如绿豆大,每日~2粒内服。
(2)血竭、白芍各0克,象皮、枯矾、青黛各5克,共研细末,装入胶囊,口服,每日2次,每次2粒。
2.中成药
()菊藻丸,每次25~30粒,每日2~3次。
(2)知柏地黄丸,每次9克,每日2次。
(三)饮食调养法
戒烟酒,忌食辛辣和刺激性食物。进高热量、高蛋白、高维生素食物。
(四)其他调养法
()枯矾、明矾、雄黄、五倍子、青盐各30克,共研细末,混匀备用。同时撒在棉球上,外敷病灶,隔日一换。
(2)五虎丹:水银、白矾、青矾、牙硝各80克,食盐90克,烧炼降丹,炼成白色结晶。制成糊剂外敷。
子宫颈癌宫颈癌是老年期妇女常见的恶性肿瘤,占女性生殖器癌瘤的首位(72.9%~93.%)。此病多发生于绝经后的妇女。属于中医的“崩漏”、“带下”、“明疮”等范畴。多由七情所伤,肝气郁滞;脾虚失运,聚湿生热;冲任亏损,经血失约;肝肾亏虚,肝不藏血,肾气不固,发为崩漏带下。目前确切病因不明,与长期持续雌激素水平升高刺激、肥胖、糖尿病、高血压三联症及遗传因素等有关。主要表现为早期仅见白带增多带血,或性交后出血。晚期白带增多,带下如桃花脓,或如酱汁,或米泔状,兼杂恶臭,另外还出现腰骶部或下腹疼痛难忍、消瘦、贫血、纳差等。宫颈细胞学涂片、碘试验、阴道镜检或活体病检均有助于确诊。
本病可行手术切除,但中医的治疗亦很重要。
(一)起居调养法
()保持心情舒畅,劳逸结合。
(2)注意个人卫生,勤换内衣裤,防止阴部感染。
(3)发病期忌性生活,病症消失后节制性生活。
(4)医院检查。
(二)药物调养法
.常用验方
()生鳖甲、人参各8克,花椒9克。共研细末,分为6克。每晚服包,开水送下。连服3包后腹痛可减轻,连服24包为疗程。
(2)狗宝两,为细末,每次3分,开水泡服,每日次。
2.中成药
宫颈癌片,每次2~3片,天3次。栓剂外用塞阴道,每次枚,每日2次,片、栓剂应同时用。
(三)饮食调养法
予易消化、高蛋白、高营养饮食,注意饮食调理,可选用下面食疗方:
()苡仁30克,赤小豆30克,白糖适量。入锅中炖熟,饮汤。每天2次,连服数天。
(2)白鸡冠花5克,蚌肉45克。蚌肉洗净,切片,与白鸡冠花同入瓷罐中,用小火炖熟。食蚌肉饮汤。
(四)针灸调养法
取三阴交、中极、关元、足三里等穴,针刺,留针0~20分钟,或用艾条熏灸,每穴5~30分钟,日次,5次为个疗程。
(五)其他调养法
()草河车、半枝莲、夏枯草、白花蛇舌草、黄药子、蒲公英共为细末,加麝香局部上药,每周2次。
(2)冰片、蛇床子、钟乳石、雄黄、儿茶、乳香、没药、硼砂、硼砂、血竭、白矾共研细粉,调敷患处。
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