鼻内窥镜Samters或ASA三

这个视频展示了鼻窦、鼻息肉、鼻腔内窥镜检查。自1月以来，她出现左侧鼻塞有阻塞感，出院后，感冒，咳嗽，打喷嚏，鼻后放电（PND）和头痛。她有哮喘病史，药物如阿司匹林和布洛芬不耐受。

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Samter’s三联症：

Samter’s三联症或ASA三联症的特征是鼻息肉、哮喘和阿司匹林不耐受。这种阿斯匹林不耐受不是对阿司匹林的简单过敏反应。患有这种情况的患者发生特殊的皮疹或哮喘反应，当它们服用阿司匹林或阿司匹林相关药物（布洛芬等）时，可能会危及生命。由于这种反应，一些鼻息肉和哮喘患者经常被建议避免使用阿斯匹林，即使他们从未对阿司匹林有反应。ASA三联症患者有严重的哮喘和鼻鼻窦炎。即使在适当的鼻窦手术后，息肉也可能复发。最佳治疗方法包括鼻窦手术和医疗管理。大多数ASA三联症患者需要全身和局部类固醇治疗。良好的哮喘治疗至关重要。阿司匹林脱敏是一种创造阿司匹林耐受性的具体技术，似乎改善了哮喘和鼻鼻窦炎。

人体摄入正常剂量的阿司匹林出现副反应，称为阿司匹林不耐受（Aspirinintolerance，AI）或阿司匹林敏感症（Aspirinsensitivity）。

年，Gilbert描述了口服阿司匹林后出现的哮喘症状。

年，Widal等报道阿司匹林不耐受（Aspirinintolerance,AI）的病人往往同时合并哮喘和鼻息肉。

年，美国免疫学家Samter和Beers完整描述了阿司匹林不耐受、支气管哮喘、鼻息肉三者之间的内在联系，并正式命名为阿司匹林三联征，即Samer三联征（Samter’striad），又称为乙酰水杨酸三联征（ASAtriad）、Widal三联征或Francis三联征。晚近有学者把慢性增生性嗜酸性粒细胞鼻窦炎（Chronichyperplasticeosinophilicsinusitis，CHES）归为该病的第四个标志并将这一系列症候群总称为阿司匹林激发的呼吸道疾病（Aspirin-exacerbatedrespiratorydisease，AERD）。

阿司匹林三联征的病人往往以鼻堵和嗅觉减退/丧失等主诉就诊于耳鼻喉科。且阿司匹林不耐受而引发的鼻息肉往往症状较重（如黏膜广泛息肉样变，合并哮喘等），给治疗带来更大的难度。

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