阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）会导致包括心血管疾病在内的多种代谢性疾病，其发病机制、治疗手段和预防方法都是什么呢？11月28日，首届冠心病学科交叉暨介入治疗大会（CMIT）上，心在线特别邀请到首都医科医院耳鼻喉科孙敬武教授对此进行了解答。心在线：OSAHS容易引起哪些心血管疾病？

孙敬武教授

OSAHS的全称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要是指上气道，包括鼻腔、口腔、咽腔、下咽这些部位的狭窄和阻塞，引起在夜间睡眠时反复出现呼吸停止或低通气，导致组织缺氧，从而带来的一系列生理和病理变化。正常睡眠时，交感神经兴奋性降低，副交感神经兴奋，心率和血压下降，这样，心脏才能很好的休息。当患有OSAHS时，患者因憋气、缺氧而不能得到正常睡眠，出现反复觉醒，会导致身体发生一些生理变化，如交感神经兴奋、血管收缩，会导致血压升高；另外，一些激素的分泌，也会导致血压升高。缺氧还会引起氧化应激反应，损伤血管内皮细胞，同时还可引起糖代谢异常等情况。因此，OSAHS引起的这些反应，可导致高血压、冠心病、糖尿病、心律失常、心功能减低、心功能衰竭等多种并发症。心在线：OSAHS的治疗方式有哪些？

孙敬武教授

由于引起上气道狭窄和阻塞的原因有很多，所以，OSAHS的治疗方法也不一样。首先，鼻部狭窄和阻塞。很多因素都可以引起鼻腔的阻塞，包括鼻腔和鼻窦的炎症、鼻甲肥大、先天性或外伤性鼻中隔弯曲、鼻腔息肉、鼻腔肿瘤等。可以通过手术，把阻塞鼻腔的这些异常结构、息肉和肿瘤进行切除，扩大鼻腔，称为鼻腔扩容技术。鼻腔扩容技术不但减轻了OSAHS症状，而且对那些手术治疗效果不满意或不适合手术而需要正压通气治疗，即佩戴呼吸机的患者，使之能够很顺利地进行或者耐受通气治疗。其次，咽部，尤其是鼻咽部的狭窄和阻塞，包括腺样体肥大、扁桃体增生、软腭和悬雍垂过长、舌体肥大、舌根后坠等，这些可通过手术扩大咽腔，如腭咽成形术、扁桃体切除术、舌成形术等。下颌后缩及小颌畸形患者，在平躺睡觉时，容易发生舌根后坠，引起喉咽腔阻塞。可通过舌根消融或手术，把舌体减小；或者通过正颌手术，将下颌骨前移，舌体、舌根向前牵引，加宽通道，避免发生阻塞和缺氧。以上是一些耳鼻喉科处理OSAHS的常用手术方法。还有一些其他手术，比如肥胖患者，可以通过胃减容手术减小患者饭量或者减少吸收，达到减肥的目的，也可以治疗OSAHS。心在线：OSAHS如何预防？

孙敬武教授

OSAHS的发病原因，除了刚才所讲的这些因素，还有一些不良生活习惯也会导致，如缺乏锻炼、过度饮酒、不规范应用镇静药、吸烟等。过度饮酒，特别是睡前饮酒，会引起肌肉松弛，加重呼吸道阻塞；抽烟可以造成呼吸道黏膜肥厚，导致上呼吸道阻塞。因此，应改变这些不良生活习惯。再就是通过加强锻炼或控制饮食，达到减肥的目的，也是很好地治疗和预防OSAHS的方法。心在线专业平台专家打造记者李国庆┆美编王春涛┆制版王柳

↓↓↓点击下方阅读原文，进入







































白癜风治疗哪家医院好
儿童白癜风如何治疗



转载请注明地址:http://www.uoflm.com/zcmbyf/8264.html