孩子流鼻血，捏这个部位比仰头更有效

鼻出血是一种不分性别、年龄的常见病，多由鼻腔丰富的毛细血管破裂导致。

但小儿鼻出血的现象更频繁，尤其在炎热的夏天或干燥的冬天，小儿鼻出血的情况更多，特别是有的孩子经常在夜间流鼻血，真是愁坏了不少家长。

今天，让我们一起学习一下儿童鼻出血的常见原因、止血方法以及日常生活中的预防。

造成鼻出血的主要原因是什么？

1.天气炎热或天气干燥导致鼻粘膜干燥时，一个喷嚏就有可能“血溅当场”；

2.孩子用力挖鼻孔或外力碰撞等外伤引起鼻出血；

3.感冒发烧时鼻粘膜充血；

4.急慢性鼻炎、鼻窦炎可使鼻黏膜血管扩张或溃烂；

5.患有鼻腔肿瘤或血液系统疾病。如果常常有不明原因的鼻出血，家长应及早带宝宝就医，排除鼻咽癌、各类白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病原因。

出血量较少时，应该怎样止血呢？

1.让孩子坐好，勿仰卧位，头也不要向后仰，以免血液流入消化道或呛入呼吸道；

2.前额、鼻部和颈部两侧可用凉毛巾冷敷或用干净的冷水冲洗鼻孔；

3.将用肾上腺素或麻黄碱液沾湿的棉球塞入鼻孔中可有效止血；

4.也可用拇指和食指稍微施加压力于鼻翼单（双）侧5-10分钟左右止血；

5.止血后，不要急于将鼻孔中的凝血块取出，也尽量避免用力打喷嚏和用力捏揉鼻子，防止再次出血。

日常如何预防鼻出血？

1.在干燥环境下，对有鼻出血史的孩子，家庭应该日常使用加湿器，以避免鼻粘膜干燥；

2.干燥季节应多喝水，平时注意营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、煎炸、肥腻的食物；

3.感觉鼻腔干燥时，可用石蜡油或甘油等类似的保湿剂涂抹鼻孔内侧，也可用棉团蘸纯净水擦拭鼻腔，但效果不如前者；

4.如果存在用鼻呼吸不畅的情况，建议尽早到耳鼻喉科诊治，切不可随意抠挖鼻孔导致鼻粘膜损伤出血；

5.外伤和呼吸道感染是鼻出血的两大主要诱因，要避免鼻外伤，预防呼吸道疾病。

小编提醒

如果鼻出血的血量较大时，可能会发生严重的失血性休克等症状，除采用上述方法紧急处理之外，医院就诊。

一问：为什么孩子会经常流鼻血，是什么原因引起的？

医生：儿童鼻出血多为局部因素引起鼻中隔前部易出血区出血，全身因素引起鼻出血者较少。

主要有:1.外伤及不良习惯：跌倒摔伤常引起鼻部出血，儿童习惯挖鼻亦常引起鼻前庭糜烂进而发生黏膜糜烂出血;

2.异物：儿童玩耍时会不小心把玩物、纸团等塞入鼻腔，引起鼻腔感染，进而发生糜烂出血;

3.鼻窦炎、过敏性鼻炎：鼻窦炎分泌物易积聚在鼻腔、鼻前庭，导致鼻腔痒、痛等不适，如用手挖鼻则出现鼻出血。

4.鼻腔其他疾病：如鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔；萎缩性鼻炎；出血性鼻息肉，纤维血管瘤等；部分儿童营养不均衡，鼻黏膜的静脉发育不够完善，季节变化时也易发生鼻出血。

二问：孩子流鼻血，怎么处理？

医生：儿童鼻出血应急处理一般采用指压法，手法如下：在大人的帮助下保持直立或直坐位，不要后仰，捏紧两侧鼻翼，嘱其张口呼吸至血止，一般捏鼻10min可止血；同时也可用冷水毛巾或毛巾包冰块放于前额。（注意：后仰时鼻血会被吞入腹中，可能引发腹痛等其他症状。）

如果出血不止或经常反复出血，医院就诊，必要时应用局部或全身止血药物（如呋麻滴鼻液、巴曲亭等）、采取其他止血措施（鼻腔填塞），明确止血部位，如病情需要，则须检验血常规、CRP、凝血功能等，以排除全身性疾病、血液性及感染性等疾病；对于明确的鼻窦炎、过敏性鼻炎引起的鼻出血则针对性地给予药物治疗。

三问：鼻出血应该要怎么预防呢？

医生：帮助孩子改正抠鼻、用力擤鼻涕及拔鼻毛等不良习惯；饮食均衡，禁忌辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果及富含矿物质及微量元素的食物；平时注意保持鼻腔湿润，预防呼吸道感染性疾病。

最后，来一个总结篇：孩子老流鼻血，怎么办？

1.对于孩子出鼻血频繁的，建议请专科医生帮助，验一下血常规，排查一下血液疾病的可能。

2.对于一些过敏性体质的孩子，患有过敏性鼻炎、鼻窦炎等引起的鼻出血，还是应该到专科坚持做对症治疗，能够有效改善。

3.养成良好的生活习惯：

让孩子养成多喝水的习惯，我说的是白开水，饮料不算哦。

多吃瓜果蔬菜，对身体总是好的。

不要让孩子挖鼻子，有的孩子鼻腔里有一点分泌物，总是忍不住用手去抠。孩子的鼻粘膜本来就比成人的脆弱，一不小心就破裂出血了。有的宝妈要说了：管不了啊，孩子趁你不注意就挖了。如果孩子已经有这样的习惯，尽量还是家长帮忙清理一下鼻腔。

4.保持鼻腔湿润很重要，可以有效减少流鼻血的发生。

目前我院耳鼻喉科医生推荐的是复方薄荷涂剂，效果很不错。

5.学会正确的止血方法。

不要让孩子仰头，因为这样血液会更容易流向后鼻腔。止血之后30分钟内避免剧烈运动，以免再次出血。家庭止血效果不佳的，压迫止血的同时立即就近送医。

6.保证良好的心态。

千万不要动不动怀疑孩子得了白血病，不要给孩子这是大毛病的心理暗示。如果孩子出现反复、频繁、自发性的出血，以及长时间、难以控制的出血才会高度怀疑发生白血病一类的严重疾病，出血量不大并且能够很快止住的，一般不用太过担心。而且，白血病不只有流鼻血一个症状，通常还伴随有发热、精神不济、头疼等其他症状。

关于流鼻血有一种常见的说法：宝宝流鼻血时，只要仰起头鼻血就不会再流了。

实际上，通过仰头来帮宝宝止住鼻血是非常危险的行为。

流鼻血时头部后仰，血液会通过咽喉，进入食道、胃肠道，刺激肠胃让宝宝呕吐。如果出血量多，血液还可能流入气管，引起宝宝呼吸困难。

处理宝宝流鼻血，正确的做法是：

让孩子身体微微前倾，让鼻血从鼻孔里流出；

用拇指和食指捏住鼻梁下方的软骨部位10分钟左右，让宝宝暂时用嘴巴呼吸。如果没有止住鼻血，可以尝试再次按压；

如果有条件的话，可以用冰袋或冷毛巾敷在宝宝前额的位置，辅助止血。

多数情况下，宝宝鼻腔出血都是空气干燥导致的，机体会自行启动凝血功能修复止血，家长不必过于担心。

但如果宝宝出血频繁或流血量较多，就需要到耳鼻喉科就诊，排除其它可能的病因哦。

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