幽门螺杆菌危害如此大,这个习惯真要改了

内容：关于“幽门螺杆菌”的话题

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来源：健康时报、39健康网、网络等

编辑：医护健康荟

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我们体检时，常会检查“C13”或“C14”项目。这个检查的中文名称，称之为“碳13呼气试验”、“碳14呼气试验”。二者都是如今检测幽门螺杆菌所常用、且较为敏感的测试，在本质上没有什么区别。

主要的区别在于，C13是C14的改良版，没有放射性。由于是稳定性核素，对人体无损害，敏感性和特异性较高，因此更适合孕妇及儿童。

虽然C14有一定的放射性，但是对于普通成人而言，C14就足够了。目前为止，尚未发现有不良的报道。

提及幽门螺杆菌，就必然要涉及到胃病。研究表明，幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子，也与胃癌发生相关。

先科普下胃病的相关知识。胃病，是许多与胃相关疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

年《现代消化及介入诊疗》期刊上刊发的一项关于“中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查”，涉及了19个省（市、自治区）的3万多人，幽门螺杆菌的总检测率为54.76%。也就是说，有超过一半的中国人，胃里有幽门螺杆菌。

约7亿中国人感染幽门螺杆菌，其影响面之大，不能不引起我们重视。

因为各类胃病的发病原因，不能简单地归结为“没按时吃饭”与“抽烟喝酒”。更多的时候，与幽门螺杆菌有关：

一是可能导致慢性胃炎。好多慢性胃炎的患者在治疗胃炎的过程中，总是反反复复。在通过对胃粘膜的检测之后，才发现是幽门螺杆菌呈阳性导致的。幽门螺杆菌附着在胃粘膜上，对防御系统进行破坏，导致毒素作用于胃部，引起胃炎，并间接导致胃部的其他病症。

二是可能导致胃溃疡。研究发现，绝大多数患有胃溃疡的患者，体内幽门螺杆菌呈阳性。其在发挥破坏作用时，一般通过分泌的尿毒酶将尿素分解成二氧化碳和氨，对胃粘膜造成一定程度的破坏，从而引发胃炎。

三是可能导致胃癌。一般胃癌的发生和幽门螺杆菌呈阳性分不开，在进行幽门螺杆菌检测之后，若指标长期居高不下，会增加患胃癌的风险。

四是可能导致龋齿。幽门螺杆菌在对胃部进行大肆破坏的同时，还会影响口腔溃疡以及引起口臭等。

关于传播途径，医院消化内科主任医师曾志荣指出，目前人-人之间的口-口或粪-口途径是幽门螺杆菌主要的传播途径。此外，医院消毒不彻底的内镜，也可导致幽门螺杆菌交叉感染。

该疾病的传播主要见于以下方式：

●使用不洁净的食物或饮用不洁净的水；

●接触了感染者的唾液、体液、呕吐物或粪便排泄物，不洗手进食；

●与感染者长期密切接触；

●与感染者共餐，使用感染者用过的不洁饮食器具；

●幼儿园和学校内儿童、学生之间的密切接触；

●直接口对口喂食或密切接触。

幽门螺杆菌主要的传播途径为口-口或粪-口传播，传播方式中与感染者的密切接触最为常见。因而，随着新冠疫情的常态化，不少专家都在在疾呼，推行“公筷制”或“分餐制”。

最近，杭州市疾控中心健康危害因素监测所和检验中心的11位专家，为此专门做了一个实验。

用不用公筷，到底差在哪里？

实验小组就近选择了一家餐馆，一共点了凉拌黄瓜、盐水虾、干锅茶树菇、炒芦笋、咸菜八爪鱼、香辣牛蛙等6道菜。他们把每道菜都分成两份，一盘使用公筷，一盘不使用公筷；另外，还特意点了一道菜，作为空白对照。

吃前，疾控工作人员带上无菌手套，用酒精灯对镊子进行消毒，采集了饭菜样本，这一采集就是40分钟。

接着，就是“烧脑”的吃饭环节。夹取同一道菜必须使用公筷和不使用公筷交替进行，每次吃还要心里“计算”着，为了保证筷子碰到菜的次数是一致的。

饭后，疾控工作人员又进行了一次取样。餐前餐后，一共取了19份食物样本。然后，就是等待48小时的菌落培养时间。

实验结果显示：对比“公筷”和“非公筷”两组菜品剩余部分的菌落总数，“非公筷”那一组菌落总数，全部高于“公筷”那一组！而且，有的甚至差出10多倍，比如干锅茶树菇这道菜。

杭州市疾控中心提醒：用公筷会明显减少菜品中的细菌污染。不使用公筷的情况下，一方面大家可能会把自身口鼻腔携带的细菌通过筷子传递到菜品上，另一方面也会导致不同菜品本身携带细菌的交叉污染（尤其是冷菜），这些因素都增加了细菌滋长的机会。

病菌的传播，意味着疾病的传播。当一桌人用各自吮吸过的筷子在菜盘里翻来戳去之时，或许在不经意间就完成了病菌的传播。也因此会出现“一人检查出幽门，结果全家都有”、“办公室常聚餐，6人有5人感染”的情况。

正因为如此，医院感染科主任张文宏那句“不分餐，在疾病面前，就是裸奔”的“金句”，才会在互联网上一次又一次地刷屏。

看来，吃饭不用公筷的这个习惯，真要改改了！必须改改了！

幽门螺杆菌，临床上大多是在体检中发现的。这里，“医护健康荟”（