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Q：什么是鼻腔护理？

A：鼻腔是我们人体呼吸道的第一道防线，每当呼吸道发生感染、过敏等情况时，流涕、鼻塞、鼻后滴流性咳嗽等往往成为我们最早出现，也容易出现的症状。

鼻腔护理是指使用生理性海盐水或者生理盐水等滴鼻、喷鼻或者冲洗鼻腔的一种方法，是缓解呼吸道症状最有效、副作用最小、最推荐家长和儿童学习和使用的基础护理方法。

在操作正确的情况下，生理盐水或生理性海盐水护理鼻腔可以有效缓解鼻部症状以及鼻后滴流性咳嗽，且几乎没有风险。

Q：为什么要做鼻腔护理呢？

A：当病菌或过敏原等刺激物随着呼吸进入鼻腔时，鼻粘膜受刺激开始分泌大量的粘液（鼻涕），或稀薄或浓稠，这些粘液会随着鼻粘膜最表层的纤毛的摆动向后运送至咽喉部，引起咽部瘙痒、疼痛以及刺激性咳嗽。使用生理盐水或者生理性海盐水护理鼻腔可以稀释粘液让粘液更容易从鼻腔排出，从而缓解粘液堆积鼻腔，减轻鼻粘膜水肿，以及缓解鼻后滴流引起的刺激性咳嗽。

除了清理粘液以外，生理盐水以及生理性海盐水还可以有助于清理掉大部分鼻腔内堆积的病菌以及过敏原，进而减少病菌在鼻腔内的不断繁殖和过敏原持续的激发鼻黏膜的过敏反应。保持鼻腔通畅，同时可以有效的缓解和避免因张口呼吸而带来的咽部以及下呼吸道的刺激和感染。在使用鼻用药的喷剂前，先做好鼻腔护理，也有利于药物在局部的分散和起效。需要注意间隔一定的时间（通常需要10-15分钟以上），以免残留在鼻腔的盐水稀释后面喷入药物而影响效果。

Q：常用的鼻腔护理有哪些方法？怎么选？

A：常用的鼻腔护理方法有洗鼻器冲洗鼻腔、喷雾喷鼻、滴剂滴鼻以及鼻腔雾化洗鼻器。

其中，洗鼻器冲洗是效率最高的方法，是所有能够配合操作的儿童与成人的首选护理方法。这是因为洗鼻器洗鼻的水量大，冲洗彻底，可以覆盖整个鼻腔的清洁。且洗鼻器中的洗鼻液可以调整同体温温度，冲洗更加舒适。但这种方法需要孩子能够配合呼吸，以免呛水和引起耳部不适。当儿童不能配合洗鼻器洗鼻时，则可以退而求其次选择生理盐水或生理性海盐水喷雾。喷雾水量小，可以抵达鼻腔的深度有限，能够冲洗到的部位有限，所以清洗效果不及洗鼻壶洗鼻。但这种方法是不能配合洗鼻器的儿童最好的选择。

Q：为什么感觉孩子喷海盐水没有用？

A：首先鼻腔护理只是辅助治疗的方法，用来减轻和缓解孩子鼻部阻塞以及鼻涕倒流性咳嗽等不适。孩子症状的完全缓解有赖于度过疾病的自然病程或者联合使用一些缓解症状的药物（比如抗过敏药）。

其次，鼻腔护理的效果取决于病因。对于因为感染或过敏原刺激引起的鼻涕分泌增多和鼻粘膜水肿，有相对较好的作用。但对于某些疾病（比如传染性单核细胞增多症引起的鼻部淋巴组织的增生，以及腺样体肿大引起的鼻后部的阻塞，鼻息肉，鼻中隔偏曲等等），由于海盐水喷洗鼻腔并无法改变这些结构性的阻塞，所以无法立竿见影。第三，鼻部分泌是一个持续性的过程，每一次冲洗过后仅能保持一段时间的鼻腔清洁和通畅，所以，足够的频次是维持效果的关键。第四，鼻涕有稀薄，有浓稠，对于粘稠的鼻涕，需要使用更充足的水量冲洗。水量不足，效果会大打折扣。第五，操作动作是否规范，海盐水是否能喷到鼻腔深部往往是鼻腔护理成功与否的关键。

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