春天来了,过敏性鼻炎也将不约而至
春季冷热交替,流行性感冒频发,伴随流感的出现,导致诱发过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎的病人日益增多。其中,过敏性鼻炎、鼻窦炎的出现严重危害着患者的身心健康,所以避免发病,尽早治疗显得尤为重要。
据了解,过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的过敏反应,是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。所以过敏性鼻炎的危险因素存在于所有年龄、所有地区。
过敏性鼻炎的诱发因素
1.基因遗传因素。过敏性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,有遗传倾向。
2.环境因素。一般是接触过敏原所发生。过敏原时诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。多分为吸入性和食入性过敏原,主要有尘螨、花粉、动物皮屑、真菌、蟑螂、牛奶、鸡蛋、豆类、花生等等。
过敏性鼻炎的常见症状
过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。
1.喷嚏。每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2.清涕。大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。
3.鼻塞。间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。
4.鼻痒。大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
过敏性鼻炎的常见并发症
过敏性鼻炎、鼻窦炎如果不能得到及时治疗就会导致出现很多并发症,如:哮喘、中耳炎、鼻息肉、过敏性咽喉炎等疾病。
1.鼻窦炎。由于窦口粘膜水肿,导致窦口引流不通畅,多为并应性鼻炎合并感染,常见症状为鼻塞、脓涕、头痛等不适。
2.鼻息肉。反复鼻腔粘膜充血水肿,炎症刺激导致鼻息肉形成,可导致嗅觉减退,鼻息肉较大者可堵塞鼻孔,严重影响通气。
3.过敏性咽喉炎。患者常见症状为咽喉发痒、咳嗽、咽部不适,严重者可出现声带水肿呼吸困难。
4.中耳炎。主要原因是因为鼻粘膜充血水肿导致咽鼓管粘膜肿胀,导致中耳积液,症状常表现为耳痛、耳闷、堵塞感、听力下降等。
5.嗅觉减退。原因可能为鼻粘膜水肿或感染损伤嗅神经,导致嗅神经不敏感,嗅觉减退。也有可能是鼻息肉堵塞导致嗅觉障碍。
过敏性鼻炎的常见治疗方法
1.避免接触过敏原。保持空气湿度,避免接触花粉、皮毛等过敏原。
2.药物治疗。主要包括抗组胺药、糖皮质激素等。
抗组胺药。口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度过敏性鼻炎。
糖皮质激素。鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
白三烯受体拮抗剂。对过敏性鼻炎和哮喘有效。
色酮类药。对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。
鼻内减充血剂。对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。
鼻内抗胆碱能药物。可有效抑制流涕。
中药。部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应。
3.免疫治疗。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防过敏性疾病的发展。过敏原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化过敏原疫苗。
4.外科治疗。其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗过敏性鼻炎的方法。
过敏性鼻炎应该怎么预防?
耳鼻喉科专家提醒,千万不要以为鼻炎是小毛病,出现长期鼻塞、流涕、喷嚏、打鼾等情况,医院找耳鼻喉科专家诊治。鼻炎伤不起,那该怎么预防和早日恢复呢?专家表示,应谨记以下6点。
1.注意保温保湿。鼻部及咽喉粘膜干燥使病菌容易附着,易患疾病。身体缺水,肠道重吸收增加,尿液减少,毒素易积存体内,易引发炎症感染等。所以平时要注意室内空气保湿,多饮温水。平时可以带口罩,或者鼻塞时用热毛巾敷鼻部及额头,局部加温可以加快血液循环,改善通气。
2.注意作息。过度疲劳,熬夜易导致阴液亏虚,抵抗力下降。所以要注意养成良好的生活作息习惯,不要通宵熬夜。
3.积极锻炼。坚持多锻炼增强免疫力是预防鼻炎最简单有效的办法,所谓正气存内,邪不可干。增强抵抗力也可以避免其他疾病入侵。
4.预防感冒。很多鼻炎反复发作主要是因为感冒引起,近日天气变幻无常,冷暖交替,小儿抗邪能力弱,所以小儿更易感冒,也容易引发鼻炎及其并发症,所提醒儿童及家长注意保温保暖,预防感冒。
5.注意环境因素。避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎的主要途径,如:注意环境卫生、通风,床铺经常清洗替换,远离动物毛发等。
6.注意饮食因素。有食入性过敏史的病人要避免进食过敏的食物,无明显食物过敏的要注意多饮水,注意健康饮食、均衡饮食。多吃膳食纤维,少吃油炸、麻辣刺激性食物等不健康饮食。
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